марта

04

Ростовская область, г. Сальск

20 21

г.

(дата составления акта)

(место составления акта)

13 час. 30 мин.
(время составления акта)

АКТ ПРОВЕРКИ
органом государственного контроля (надзора) юридического лица
№ ______________
570046
По адресу/адресам: Российская Федерация. Ростовская область. г.Сальск, ул. Островского, 6

J
,?

(место проведения проверки)

На основании: распоряжения № 570046 от 09.02.2021

__________________________________________ •

(вид документа с указанием реквизитов (номер, дата))

была проведена

внеплановая/выездная проверка

(плановая/внеплановая, документарная/выездная)

в отношении: юридического лица - Муниципального бюджетного общеобразовательного учреждения лицея
№21 г. Сальска__________________________________________________________________________________ _
(наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя)

Дата и время проведения проверки:
“ 04

марта

20

21

г. с 12 час.

00

мин. до

13 час. 30

мин. Продолжительность

1 ч. 30 мин.

(заполняется в случае проведения проверок филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений юридического лица или при
осуществлении деятельности индивидуального предпринимателя по нескольким адресам)

Общая продолжительность проверки

1 день________________ ________________________________________
(рабочих дней/часов)

Акт составлен: территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по Ростовской области в
Сальском. Пелинском. Песчанокопском. Егорлыкском. Орловском. Пролетарском (с) районах
(наименование органа государственного контроля (надзора) или органа муниципального контроля)

I

С копией распоряжения/приказа о проведении проверки ознакомлен(ы): (запо,
проверки) Светличная Т.И._________ 12.02.2021
10 час.55 мин._____ / ^ 7

при проведении выездной

(фамилии, инициалы, подпись, дата, время)

Дата

и

номер

решения

прокурора

(его

заместителя)

о

согл^ов&нии

проведения

проверки:-

(заполняется в случае необходимости согласования проверки с органами прокуратуры)

Лицо(а), проводившее проверку: Чеботарёва Кристина Игоревна - главный специалист-эксперт
территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Ростовской области в Сальском. Пелинском.
Песчанокопском. Егорлыкском. Орловском. Пролетарском (с) районах:
Кузнецова Марина Васильевна главный специалист-эксперт территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Ростовской области
в Сальском. Пелинском. Песчанокопском. Егорлыкском. Орловском. Пролетарском (с-) районах__________ _
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность должностного лица (должностных лиц), проводившего(их) проверку; в случае
привлечения к участию в проверке экспертов, экспертных организаций указываются фамилии, имена, отчества (последнее - при наличии), должности
экспертов и/или наименования экспертных организаций с указанием реквизитов свидетельства об аккредитации и наименование органа
по аккредитации, выдавшего свидетельство)

При проведении проверки присутствовали: Светличная Татьяна Ивановна- директор муниципального
бюджетного общеобразовательного учреждения лицея №21 г. Сальска_______________________________
фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность руководителя, иного должностного лица (должностных лиц) или уполномоченного
представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, уполномоченного представителя
саморегулируемой организации (в случае проведения проверки члена саморегулируемой организации), присутствовавших при проведении мероприятий
по проверке)

В ходе проведения проверки выявлены нарушения обязательных требований или требований?
установленных муниципальными правовыми актами (с указанием положений (нормативных) правовых актов);
(с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения)
■
выявлены несоответствия сведений, содержащихся в уведомлении о начале осуществления отдельны^
видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений
(нормативных) правовых актов):_________ _______________________________________________________
е
'
------------------------------------------------- —

—

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

И

л

■
выявлены факты невыполнения предписаний органов государственного контроля (надзора), органов
муниципального контроля (с указанием реквизитов выданных предписаний):
5
■
нарушений не выявлено: нарушений не выявлено_____________________________________________
Запись в Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя, проводимых
органами государственного контроля (надзора), органами муниципального контроля внесена (заполняется при

V ^
проведени^ыезйной
проверки):

'TZfyP
_______
(ттуутлип^
прпирряю тттвгп)

/У

________
----------------—
n .
(подпись упол номочснно(о прс
итсля юридического лица,
дстйв

индивидуального ггоедпринимателя, его уполномоченного
представителя)
Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя, проводимых органами
государственного контроля (надзора), органами муниципального контроля, отсутствует (заполняется при
проведении выездной проверки):
(подпись проверяющего)

(подпись уполномоченного представителя юридического лица,
индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя)

Прилагаемые к акту документы Подписи лиц, проводивш их проверку:
С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями получил(а). Светличная Татьяна
Ивановна - директор муниципального бюджетного общеобразовательного учреждения лицея— N° ...2.1
г. Сальска

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя
юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномочет>вгсрпредставителя)
^

(подпись)

Пометка об отказе ознакомления с актом проверки
(подпись уполномоченного должностного лица (лиц), проводившего проверку)